Энам таблетки от давления

Энам таблетки от давления

Описание актуально на 02.03.2015

  • Латинское название: Enam
  • Код АТХ: C09AA02
  • Действующее вещество: Эналаприл (Enalapril)
  • Производитель: Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. (Индия)

Состав

Состав таблеток Энама варьируется в зависимости от содержания основного лекарственного компонента малеата эналаприла.

Оглавление:

Препарат может содержать 2,5, 5, 10, 20 мг данного лекарственного соединения.

Кроме того, в составе лекарства присутствуют следующие вспомогательные соединения: стеарат цинка, малеиновая кислота и безводная лактоза (для Энама 5 мг/2,5 мг) и те же компоненты, за исключением малеиновой кислоты, в препарате, содержащем 10 мг и 20 мг малеата эналаприла.

Форма выпуска

Энам выпускают в виде таблеток со скошенными краями белого цвета, на которые нанесена с одной стороны маркировка «EМТ», а с другой – разделительная риска и цифры 2,5, 5, 10, 20, что соответствует дозировке активного компонента в миллиграммах.

Таблетки расфасовывают в специализированные алюминиевые стрипы в каждом по 10 шт., а затем упаковывают в картонные коробки по 2 стрипа в каждой.

Фармакологическое действие

На вопрос, от чего Энам помогает, можно ответить следующим образом: препарат относится к гипотензивным медицинским средствам, т.е. ингибиторам фермента АПФ (ангиотензинпревращающий).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Как отмечалось ранее, Энам относится к группе гипотензивных или, так называемых, антигипертензивных препаратов, действие которых направлено на угнетение ангиотензинпревращающего фермента. Таким образом, это лекарство снижает активность АПФ фермента и стимулирует уменьшение выработки ангиотензина-II.

Фармацевты относят Энам к «пролекарствам», поскольку после гидролиза препарата в организме человека образуется эналаприлат (т.е. активный лекарственный компонент), который оказывает ингибирующее воздействие на фермент АПФ.

Ко всему прочему, лекарство обладает диуретическими свойствами и помогает не только снизить артериальное давление, но и значительно уменьшить как пред-, так и постнагрузку при сердечной недостаточности на миокард.

Препарат стимулирует кровообращение малого круга и дыхательную функцию организма, а также способствует нормализации кровообращения в сосудах почек. Лекарственное средство быстро всасывается, его биодоступность доходит максимум до 74%. Наибольшая концентрация активного компонента препарата достигается за 4 часа, Энам действует максимум сутки. Затем лекарственное средство метаболизируется при помощи печени и выводится посредством почек.

Показания к применению Энама

Главным показанием к применению Энама является сердечная недостаточность хронического типа и различные формы артериальной гипертензии, например, реноваскулярная.

Противопоказания

Строго не рекомендуется применять препарат гиперчувствительным к ингибиторам АПФ фермента пациентам, а также людям, в анамнезе которых присутствует риск развития ангионевротического отека, беременным и кормящим женщинам, больным митральным и аортальным стенозом, а также детям.

Побочные действия

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций Энам хорошо переносится пациентами. Правда, в некоторых случаях, пусть и крайне редко, но могут проявляться такие побочные эффекты, как: головокружение и повышенная утомляемость, одышка и кашель, головные боли, диарея, тошнота и боли в животе, обмороки, нарушение ритма сердца, гипотензия, протеинурия, понижение гемоглобина, гиперкалиемия, бессонница, шум в ушах, повышенная возбудимость, глоссит, сухость во рту, депрессия, импотенция или агранулоцитоз.

Инструкция по применению Энама (Способ и дозировка)

В инструкции по применению Энама содержится несколько схем и правил использования препарата, которые касаются различных групп пациентов. По общему требованию пациенты должны принимать лекарственное средство внутрь.

Рекомендованы следующие дозировки препарата:

  • для пациентов, не принимающих диуретики – 5 мг в день, постепенно увеличивая количество препарата домг в сутки (за 1-2 приема);
  • при артериальной гипотензии для пациентов, принимающихдиуретики – начальная доза 2,5 мг при условии невозможности отмены терапии диуретиками;
  • при сердечной недостаточности хронического типа – 2,5 мг в день, затем по 2,5 мг дважды в сутки на протяжении максимум 4 дней, постепенно увеличивая дозировку до 10 мг в день;
  • для пациентов, страдающих сахарным диабетом и, как следствие, нефропатиейи артериальной гипертензией – от 2,5 до 5 мг в сутки при условии, что артериальное давление находится в норме, при появлении симптомовгипертензии – до максимум 40 мг препарата в сутки;
  • для пациентов, страдающихпочечной недостаточностью– максимум 2,5 мг в сутки при уровне креатина ниже 30 мл/мин.

Передозировка

При передозировке Энамом у пациентов наблюдаются симптомы артериальной гипотензии.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) снижается его гипотензивный эффект. Может возникнуть гиперкалиемия при приеме Энама и таких калийсберегающих диуретиков, как Амилорид, Спиронолактон, а также Триамтерен.

При назначении лекарственного средства совместно с препаратами, содержащими в своем химическом составе соли лития, замедляется выведение из организма последнего, что требует постоянного контроля за уровнем лития в крови пациента.

Поскольку алкоголь увеличивает гипотензивные свойства препарата во время лечения запрещено употреблять спиртные напитки, такое же воздействие оказывают: диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, празозин, нитраты, гидралазин.

Эффективность Энама снижается при его совместном использовании с болеутоляющими или жаропонижающими лекарственными средствами. Содержащийся в составе лекарства эналаприл снижает эффективность теофиллина.

Условия продажи

Препарат отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

Условия хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить в недоступном месте для детей, при температуре не превышающей 25 С.

Срок годности

3 года. Строго запрещено принимать препарат по окончании его срока годности.

Особые указания

При применении Энама во время хирургических операций совместно с наркозом может провоцировать развитие артериальной гипертензии. До начала терапевтического лечения с участием препарата рекомендуется отменить диуретики (мочегонные препараты), а также лекарственные средства, содержащие калий.

Во избежание гиперкалиемии, особенно в случае лечения пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью, нецелесообразно использовать совместно с препаратом лекарства сберегающие калий, поскольку Энам препятствует выведению данного элемента из организма человека.

Аналоги

Рениприл, Багоприл, Вазолиприл, Корандил, Берлиприл, Инворил, Миоприл, Веро-Эналаприл, Корандил, Ренитек, Эднит, Эналакор, Эназил, Эналаприл, Энафарм, Энвас, Энаренал, Энвиприл.

Детям

Препарат не рекомендуется использовать в лечении детей.

При беременности и лактации

Лекарственное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Отзывы об Энаме

В открытых источниках встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы об Энаме. Связано это, прежде всего, с тем, что далеко не каждому пациенту одинаково хорошо подходит данный препарат. Многие люди в качестве негативной черты отмечают наличие достаточно обширного списка побочных эффектов лекарственного средства.

Цена Энама, где купить

Цена Энама зависит от формы выпуска препарата и варьируется от 20 рублей за упаковку таблеток 2,5 мг до 120 рублей за упаковку таблеток 20 мг.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека ИФК

Аптека24

БИОСФЕРА

Katharina: Карбамацепин я принимаю уже 19 лет, 400 мл. в день, особенных побочных действий не .

Наталья: Я пила фепранон 29 лет назад две упаковки по 50 таблеток - похудела на 30 кг. Жаль, что .

Дарья: Принимать Климактоплан начала неделю назад, могу сказать, что состояние мое значительно .

Наталия: Принимаю конвалис по назначению невролога тот боли в тазобедренном суставе три раза в .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/enam

Показания к применению Энама

Энам относится к группе антигипертензивных препаратов. В его состав входит вещество эналаприл, который быстро в организме метаболизируется и обеспечивает образование эналаприлата - фармакологически активного вещества.

1. Фармакологическое действие

Данный препарат способен ингибировать ангиотензинпревращающий фермент, препятствуя при этом превращению ангиотензина I в вещество ангиотензин II, какоее обладает довольно выраженным вазоконстрикторным эффектом.

Энам помогает снизить общее периферическое сопротивление сосудов, а также уменьшить уровень альдостерона, увеличить уровень брадикинина и активировать депрессорные системы.

Энам способствует постепенному снижению как систолического, так и диастолического давления, не развивая рефлекторную тахикардию.

Эналаприл прекрасно способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка, улучшает общее состояние в условиях гипоксии сердечных мышц и снижает уровень потребности миокарда в кислороде.

Препарат способен усилить почечный кровоток, а также отлично препятствует развитию диабетической нефропатии. Прием лекарственного средства Эналаприла малеата позволяет уменьшить сердечную смертность. Энам совершенно не влияет и на углеводный и на липидный обмен.

2. Показания к применению

Препарат применяют в следующих случаях:

  • для лечения пациентов, какие страдают артериальной гипертензией различных форм, включая эссенциальную и реноваскулярную артериальную гипертензию,
  • при хронической сердечной недостаточности средство может применяться совместно с иными препаратами,
  • для профилактики возникновения сердечной недостаточности, а также коронарной ишемии у пациентов с довольно сниженным функционированием левого желудочка.

3. Противопоказания

Лекарственное средство противопоказан при:

  • непереносимости вещества Эналаприла, а также других ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента,
  • наличии заболевания галактоземии, лактозной недостаточности и синдрома мальабсорбции глюкозо-галактозы.
  • митральном и аортальном стенозе, наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке.
  • терапии кормящих женщин, детей младше 8 лет.

Кроме этого необходимо соблюдать особенную осторожность, во время назначения препарата Энам пациентам с гиповолемией, ишемией, сердечной недостаточностью, нарушением церебрального кровотока и при нарушениях водно-солевого баланса.

Обратите внимание - показания к применению Фозинапа. При каких симптомах нужно назначать препарат?

В новости (ссылка) обзор цен на Гинкоум.

Также пациентам со стенозом артерии почки, сниженной функцией почек либо двусторонним стенозом почечных артерий.

Весь период лечения лучше всего воздерживаться от управления небезопасными механизмами и от вождения автомобиля.

4. Способ применения и дозировка

Приём препарата позволяет довольно быстро абсорбироваться в системный кровоток. Максимальная концентрация Энама достигается в течение 4 часов.

Равные концентрации этого активного вещества способны достигаться уже на 4 день терапии лекарственным средством Энам.

Препарат определяется в грудном молоке, проникая через гематоплацентарный барьер.

Энам экскретируется практически только почками, при этом период полувыведения средства достигает всего 11 часов.

Энам предназначен исключительно для перорального применения. Эналаприл обычно принимают совершенно независимо от приема пищи. Всю суточную дозу препарата назначают, как правило, на один прием.

Для того, чтобы достигнуть самого максимального терапевтического эффекта, рекомендуется принимать лекарственное средство ежедневно в одно время суток. Продолжительность лечения и дозы определяет только врач.

Фармакологами определен прием Энама:

  • взрослым пациентам с эссенциальной гипертензией обычно назначают Энам в первоначальной доземг в день. Если нет возможности контролировать артериальное давление, то следует постепенно увеличивать дозу до 40 мг в день,
  • взрослым пациентам с реноваскулярной артериальной гипертензией, обычно, назначаютмг Энама в день,
  • максимальная доза Эналаприла в день составляет 40 мг. Пациентам, принимающим диуретики, необходимо прекратить прием за 3 дня до приема лекарственного средства Энам. При этом приём препарата нужно начинать с самых минимальных доз. Если нет возможности отменить диуретики, то начальные дозы лекарства не должны превышать 5 мг в день,
  • для взрослых с сердечной недостаточностью, рекомендуемая первоначальная доза составляет 2,5 мг в день. Зависимо от переносимости данного препарата, пациентам постепенно увеличивают дозу до 20 мг в день. При сниженной функции почек нужно корректировать дозу либо увеличивать интервалы между приёмами,
  • пациентам с клиренсом креатинина врачами рекомендуется максимальная начальная доза 10 мг, а если пациент находится на постоянном гемодиализе, то 2,5 мг.

Повышать дозу Энама можно спустя 2-4 недели. Для детей с артериальной гипертензией (старше 8 лет), обычно, назначают начальную дозу Эналаприла 2,5 мг ежедневно.

Максимальная доза Эналаприла малеата в день для детей составляет не более 0,58 мг/килограмм.

5. Побочные эффекты

Препарат Эналаприл обычно без проблем переносится пациентами.

Однако в начале лечения может возникнуть развитие головокружения, снижения артериального давления и быстрой утомляемости.

При этом необходимо учитывать возможность развития нежелательных эффектов.

  • Сердце и сосуды:инфаркт миокарда, тахикардия, приступ стенокардии, брадикардия.
  • Центральная нервная система: бессонница, головная боль, судороги, депрессивные состояния, шум в ушах, нарушение равновесия, парестезии и нарушение координации движений.
  • Дыхательная система:ринорея, одышка, фарингит, глоссит, непродуктивный кашель (при появлении кашля следует прекратить прием ингибиторов и подобрать альтернативное средство).
  • Гепатобилиарная система: тошнота, нарушение стула, панкреатит, сухость во рту, нарушение пищеварения, снижение функций печени, боль в области эпигастрия. Кроме всего этого, возможно развитие стоматита, кишечной непроходимости, снижение аппетита и изменений вкусовых ощущений.
  • Возможные аллергические реакции: бронхоспазм, кожный зуд и крапивница. Возможно также развитие отека лица, гортани, языка и губ, требующее неотложной помощи (может потребоваться проведение искусственной вентиляции лёгких, введение глюкокортикостероидов либо проведение интубации трахеи).

6. Беременность

Энам полностью противопоказан беременным женщинам. Женщинам в репродуктивном возрасте необходимо исключить беременность перед тем, как начинать лечение, а также на время приема препарата использовать контрацептивы.

При наступлении либо планировании беременности лучше всего отменять прием Эналаприла.

В случае, когда избежать прием Эналаприла малеата нельзя в период лактации, нужно перестать кормление грудью.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Не рекомендуется применять мембраны с особо высокой проницаемостью для того, чтобы проводить гемодиализ в период терапии препаратом эналаприлом.
  • Также возможно взаимное усиливать гипотензивное действие при совместном применении эналаприла с иными антигипертензивными средствами.
  • Совместное применение нестероидных противовоспалительных препаратов с препаратом под названием Энам значительно снижают выраженность общего гипотензивного действия препарата эналаприла. Кроме всего этого, у больных пациентов со сниженными функциями почек одновременное применение Энама и ненаркотических анальгетиков может привести к ухудшению функций почек.
  • Совместное применение Эналаприла с различными калийсберегающими диуретиками либо препаратами калия, а также другими лекарственными средствами, способными увеличивать плазменный уровень вещества калия, возможно постепенное развитие гиперкалиемии.
  • Одновременное назначение препарата Энам с какими-либо парентеральными препаратами золота способствует развитию рвоты, артериальной гипотензии и отекам лица.

8. Передозировка

Прием слишком больших доз данного лекарственного средства может привести к развитию артериальной гипотензии.

В случаях передозировки эналаприла обычно назначают тщательное промывание желудка, а также прием энтеросорбентных средств.

В случае развивающейся артериальной гипотензии, пациенту нужно принять горизонтальное положение и приподнять нижние конечности. Для того, чтобы нормализовать артериальное давление, лучше всего увеличить общий объем циркулирующей крови (при помощи инфузии раствора натрия хлорида).

Читайте далее - инструкция по применению на Амприл. Как правильно назначить лекарство?

В статье (тут) описание аналогов Добутамина.

Кроме всего этого, в случае выраженной артериальной гипотензии пациенты приписывают парентеральное введение вещества ангиотензина II.

Лечить передозировку необходимо в условиях стационара исключительно под контролем медперсонала. Также рекомендуется полностью контролировать весь уровень калия, креатинина и мочевины в плазме крови.

Для того, чтобы снизить плазменную концентрацию эналаприлата можно применять гемодиализ.

9. Цена Энама

Препарат имеет следующую цену:

  • в России - от 90 до 150 рублей,
  • в Украине - от 20 до 45 гривен.

10. Аналоги

Аналогами Энама являются лекарственные средства, которые имеют одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты.

К таким препаратам относят:
  • Ко-ренитек - германский препарат, стоимость которого в 5-6 раз превышает аналог,
  • Ренитек - стоимость приближена к Энаму,
  • Эналаприл - аналог, в два раза дешевле Энама.

11. Отзывы

С отзывами о применении Энама можно познакомиться в конце данной статьи.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/pokazaniya-k-primeneniyu-enama.html

Энам таблетки от давления

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "2.5" и разделительной риской - на другой.

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "5" и разделительной риской - на другой.

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "10" и разделительной риской - на другой.

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "20" и разделительной риской - на другой.

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II. Эналаприл относится к пролекарствам: после его гидролиза в организме образуется эналаприлат, который ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект.

Наряду со снижением АД препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения.

Продолжительность действияч.

После приема препарата внутрь эналаприл быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ . Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч . Биодоступность препарата составляет 53-74%.

Связывание с белками плазмы - 50%.

Эналаприл метаболизируется в печени, часть гидролизуется в эналаприлат, поэтому у больных с нарушениями функции печени время максимального действия может увеличиваться.

Выводится почками. T1/2 составляет около 11 ч.

— артериальная гипертензия (включая реноваскулярную гипертензию).

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

— указание в анамнезе на ангионевротический отек, связанный с лечением ингибиторами АПФ;

— повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

Для пациентов, не получающих диуретики, рекомендуется начальная доза 5 мг/сут. Далее дозу подбирают индивидуально.

Обычно требуется доза отмг/сут в 1 или 2 приема.

Для пациентов, получающих диуретики, с целью профилактики артериальной гипотензии, диуретик следует отменить за 1-2 дня до назначения терапии. В случае невозможности отмены диуретика, рекомендуется начальная доза Энама 2.5 мг.

При хронической сердечной недостаточности начинать лечение предпочтительно с дозы 2.5 мг 1 раз/сут. Необходим постоянный контроль АД. Затем рекомендуется прием 25 мг 2 раза/сут в течение 3-4 дней.

Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. На 3-4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в 1 или 2 приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт. ст.

Подбор дозы и дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов в крови. Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт. ст. на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата. С осторожностью применять одновременно с диуретиками (особенно "петлевыми" и калийсберегающими), а также с препаратами калия. При развитии артериальной гипотензии следует перевести больного на постельный режим на несколько дней, если это не помогает, то больному следует перелить в/вмл физиологического раствора.

При артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом, доза препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией. Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального АД , то Энам назначают в небольших дозах – 2.5 или 5 мг/сут. Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг/сут).

При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.

Со стороны ЦНС: 2-3% - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах - бессонница, повышенная нервная возбудимость, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы: 2-3% - сухой кашель, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: менее 2% - тошнота, диарея; редко - панкреатит, печеночная недостаточность, диспептические симптомы, сухость во рту, боли в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, обморок; очень редко - нарушение сердечного ритма, стенокардия.

Изменение лабораторных показателей: протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Аллергические реакции: кожные высыпания; в отдельных случаях - ангионевротический отек лица, гортани.

Прочие: очень редко при применении в высоких дозах - выпадение волос, приливы, глоссит, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

Энам в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: следует положить пациента, приподнять ноги. В легких случаях передозировки пациенту назначают внутрь солевой раствор. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД, в/в вводят физиологический раствор или плазмозаменители. Возможно применение гемодиализа.

При одновременном назначении Энама с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) - возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития - замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

Этанол усиливает гипотензивное действие препарата.

При одновременном применении с жаропонижающими и анальгезирующими препаратами возможно уменьшение эффективности Энама.

Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Циметидин удлиняет действие эналаприла.

Одновременное применение с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие эналаприла.

Применение Энама вместе со средствами для наркоза, обладающими антигипертензивным действием, может вызвать артериальную гипотензию

После назначения Энама возможно повышение уровня азота мочевины и сывороточного креатинина вследствие развившейся артериальной гипотензии и вторичной ренальной гипоперфузии.

При назначении Энама должна быть пересмотрена предыдущая терапия диуретиками и препаратами калия. Через 2 недели после назначения Энама необходимо провести контроль лабораторных показателей: азота мочевины, креатинина и электролитов плазмы крови, а также общий анализ мочи.

С особой осторожностью и под контролем врача следует применять препарат при сочетании хронической сердечной недостаточности или артериальной гипертензии с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Развитие артериальной гипотензии не является поводом для отмены препарата, но требует соблюдение мер профилактики (контроль электролитов крови , контроль АД, коррекция дозы препарата).

Энам препятствует потере калия, поэтому при его назначении нет необходимости применять калийсберегающие диуретики и препараты калия. В противном случае возможно развитие гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Перед исследованием функции паращитовидных желез Энам следует отменить.

В период лечения запрещается употреблять алкоголь.

Препарат следует х ранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности - 2 года.

Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Источник: http://health.mail.ru/drug/enam/

Энам таблетки от давления

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Энам – антигипертензивный препарат.

Состав и форма выпуска Энама

Препарат выпускают в форме таблеток в дозировке 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Активное вещество препарата – эналаприла малеат.

В контурных ячейковых упаковках по 10 таблеток. По 20 таблеток в картонной пачке (по две упаковки).

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Энам является антигипертензивным препаратом. Действующий компонент быстро всасывается в организм, образуя фармакологически активное вещество – эналаприлат. Применение Энама тормозит в организме ангиотензинпревращающий фермент, предотвращая превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов, снижает уровень альдостерона и повышает уровень брадикинина, активизирует депрессорные системы и угнетает прессорные системы.

Прием Энама по показаниям приводит к понижению диастолического и систолического давления, не развивая при этом рефлекторную тахикардию.

По отзывам Энам снижает гипертрофию левого желудочка и уменьшает потребность миокарда в кислороде. В условиях гипоксии улучшает состояние сердечной мышцы. Препарат препятствует развитию диабетической нефропатии, усиливает почечный кровоток, что приводит к уменьшению сердечной смертности. Энам не оказывает влияния на углеводный и липидный обмен.

Показания к применению Энама

Согласно инструкции Энам назначают для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией в различной форме, включая эссенциальную артериальную и реноваскулярную гипертензии.

Кроме того, показанием к Энаму является хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Применяют препарат для профилактики коронарной ишемии и выраженной сердечной недостаточности у пациентов со сниженной функцией левого желудочка.

Способ применения Энама и режим дозирования

Согласно инструкции Энам предназначен для приема внутрь. Принимают препарат независимо от приема пищи, как правило, один раз в сутки приблизительно в одинаковое время. Дозировка препарата зависит от возраста пациента и показаний к Энаму.

При эссенциальной гипертензии у взрослых, как правило, дозировка составляет 2,5-5 мг в сутки. Максимальная дозировка препарата составляет 40 мг в сутки.

Перед началом приема эналаприла рекомендуется пациентам, принимающим диуретики, прекратить их прием хотя бы за трое суток. Начинают терапию Энамом с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее до оптимальной.

При сердечной недостаточности у взрослых начальная дозировка составляет 2,5 мг в сутки с постепенным ее увеличением до 20 мг.

При сниженной функции почек дозировка эналаприла нуждается в постоянной коррекции. Максимальная суточная дозировка для людей со сниженным клиренсом креатинина от 30 до 80 мл/мин равняется 10 мг, а при клиренсе креатинина от 10 до 30 мл/мин – 5 мг. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, максимальная суточная дозировка составляет 2,5 мг.

Между повышением дозировок интервалы должны составлять не менее двух недель.

Для детей старше шести лет при артериальной гипертензии начальная дозировка Энама составляет 2,5 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка для детей рассчитывается, исходя из 0,58 мг на кг веса.

Противопоказания

В инструкции к Энаму указаны следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата;
  • аортальный и митральный стеноз;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • сниженная функция почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • идиопатический или наследственный ангионевротический отек;

По отзывам Энам не рекомендуется принимать пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, галактоземией и лактазной недостаточностью, так как в составе препарата присутствует лактоза.

Энам назначают с осторожностью при:

  • гиповолемии;
  • нарушении церебрального кровотока;
  • ишемической болезни сердца;
  • нарушении водно-солевого баланса;
  • сердечной недостаточности;
  • пониженной функции почек;
  • стенозе почечных артерий.

Побочные действия Энама

Энам по отзывам преимущественно хорошо переносится пациентами. В самом начале лечения возможно незначительное снижение артериального давления, повышенная утомляемость и головокружение. Кроме того, препарат может вызывать следующие побочные явления:

  • Дыхательная система: ринорея, фарингит, глоссит, одышка, непродуктивный кашель. При возникновении кашля рекомендуется отменить прием эналаприла и назначить альтернативную терапию.
  • Сердечно-сосудистая система: брадикардия, инфаркт миокарда, стенокардия, тахикардия.
  • Желудочно-кишечный тракт: нарушение пищеварения и стула, тошнота, сухость слизистой оболочки рта, панкреатит, боль в эпигастральной области, увеличение активности печеночных трансаминаз, снижение функции печени. Помимо этого, Энам по отзывам может вызывать стоматит, кишечную непроходимость, снижение аппетита и изменение вкусовых ощущений.
  • Центральная нервная система: депрессия, головная боль, судороги, бессонница, нарушение координации движений, шум в ушах, парестезии.
  • Система кроветворения: гипогликемия, нейтропения, уменьшение уровня лейкоцитов, гематокрита и гемоглобина, протеинурия, увеличение концентрации в плазме крови билирубина и калия.
  • Аллергии: бронхоспазм, крапивница, кожный зуд. Редко могут возникнуть ангионевротические отеки лица, губ и языка, гортани. В данном случае требуется неотложная помощь.
  • Другие побочные эффекты: агранулоцитоз, нарушение эрекции, алопеция, синдром Рейно, приливы, почечная недостаточность, повышенная потливость.

Помимо вышеперечисленных симптомов применение Энама может вызвать развитие симпатокомплекса, в составе которого присутствуют: васкулит, гиперемия, боль в суставах и мышцах, эозинофилия, лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов и присутствие в организме антинуклеарных тел.

Применение препарата Энам в период беременности и грудного вскармливания

Энам противопоказан в период беременности. Прежде чем начать терапию эналаприлом, рекомендуется исключить вероятность беременности, а во время приема использовать надежные средства контрацепции. Если беременность все же наступила, прием Энама необходимо прекратить.

При использовании препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка

По отзывам Энам в чересчур высоких дозировках приводит к возникновению артериальной гипотензии.

В случае передозировки необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическое лечение.

Условия хранения

Энам хранят в сухом месте при комнатной температуре не дольше 36 месяцев.

Энам таб. 2,5мг n20

Энам таблетки 2.5 мг 20 шт.

Энам 2,5 мг n20 табл

Энам 2,5мг №20 таблетки

Энам таб. 5мг n20

Энам 5мг №20 таблетки

Энам таблетки 5 мг 20 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Этот вопрос беспокоит многих мужчин: ведь по статистике в экономически развитых странах хроническое воспаление предстательной железы встречается у 80–90% мужчин.

Источник: http://www.neboleem.net/jenam.php

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов настатей с полнотекстовым поиском:

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/10/enam_Enam

Гипотензивное средство Энам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Энам является препаратом, который предназначается для снижения артериального давления. Основным действующим ингредиентом в составе лекарства является эналаприл.

Он быстро всасывается в кровь и ткани, образуя активное вещество — эналаприлат.

Попавший и преобразованный в процессе распада ингредиент тормозит образование фермента, способствующего росту периферического сопротивления сосудов.

В результате происходит угнетение выработки сужающего сосуды гормона (альдостерона) и интенсификация выработки пептида (брадикинина), расширяющего сосуды. Благодаря такому воздействию происходит снижение напряжения внутри системы кровообращения, и, как следствие, ослабление артериального давления.

Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, лучше с утра перед завтраком добавьте в чай..

Показания к применению

Согласно предписаниям, Энам – таблетки от давления таблетки повышенного.

Медицинское средство является пригодным к применению при эссенциальной, реноваскулярной и некоторых других формах гипертензии.

Помимо этого, препарат также применяется для профилактики при сердечной недостаточности и коронарной ишемии. Регулярный прием таблеток позволяет стабилизировать артериальное давление, избежав появления тахикардии.

Более того, положительно применение препарата сказывается и на состоянии сердца и сосудов. Как результат, происходит уменьшение размеров левого желудочка, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде и ее укрепление. Также лекарство способствует усилению почечного кровотока, что благоприятно сказывается на работе сердца.

Инструкция по применению

Таблетки Энам принимают внутрь 1 раз в сутки (время приема определяется врачом или самим пациентом). Возможно употребление препарата как до, так и после еды.

Что касается дозировки, ее объем выбирает доктор, принимая во внимание диагноз пациента, его возраст и некоторые другие обстоятельства. Профессиональный подход к выбору дозы позволит избежать побочных эффектов, которые могут возникнуть вследствие передозировки.

У больных, страдающих эссенциальной гипертензией, дозировка не должна превышать 40 мг в сутки. При этом стандартный объем дозировки при таком недуге составляет 2.5-5 мг в сутки. Если пациент принимает мочегонное средство, рекомендуется прекратить его прием как минимум за трое суток до начала употребление Энама.

Увеличение дозы следует производить постепенно, плавно доводя количество принимаемого препарата до максимальных объемов. Сопровождающая Энам инструкция по применению при каком давлении именно использовать лекарственное средство не указывает. А при сердечной недостаточности минимальная суточная дозировка составляет 2.5 мг препарата. С течением времени ее можно увеличивать до 20 мг в сутки. Детям, страдающим гипертензией, можно назначить минимальную дозу препарата на сутки 2.5 мг.

При необходимости увеличения количество действующего вещества рассчитывается в индивидуальном порядке, с учетом веса ребенка (на 1 кг веса приходится 0.58 мг лекарства).

Если больной страдает сниженной функцией почек, ему требуется постоянная коррекция дозировки.

При клиренсе креатининамл/мин. суточный объем дозировки составляет 10 мг. Если этот показатель составляетмл/мин. — 5 мг в сутки. Для пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточный объем препарата равен 2.5 мг.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат Энам переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Из-за индивидуальных особенностей организма могут возникнуть некоторые осложнения разной степени тяжести:

  • головная боль, быстрая утомляемость, тошнота;
  • одышка, сухой кашель;
  • тошнота, диарея, печеночная недостаточность, панкреатит;
  • нарушение сердечного ритма, стенокардия, обморок;
  • нейтропения, понижение уровня гемоглобина;
  • высыпания на поверхности кожи, отек гортани.

Также возможно возникновение некоторых других негативных последствий. При обнаружении перечисленных выше симптомов обратитесь за советом к доктору. Специалист подберет подходящий аналог, применение которого обеспечит организм таким же эффектом, но при этом побочные действия возникать не будут.

Противопоказания

Энам не рекомендуют принимать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
  • стеноз (аортальный или митральный);
  • беременность и период лактации;
  • ослабление функций почек;
  • ангиопатический отек.

Также существуют диагнозы, при которых употребление препарата допускается.

Принимать таблетки необходимо с особой осторожностью, если имеется:

  • нарушение церебрального кровотока;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • гиповолемия;
  • сердечная недостаточность;
  • стеноз почечных артерий.

Здесь представлен неполный список состояний, при которых прием лекарства является недопустимым или просто нежелательным.

Передозировка

В случае превышения предписанной доктором дозы могут возникать побочные эффекты в виде крайне низкого давления.

При обнаружении тревожных признаков рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическое лечение.

Если последствия передозировки были тяжелыми, после принятия экстренных мер рекомендуется обратиться за оказанием помощи к врачу.

Взаимодействие

Совмещать препарат с другими лекарствами следует с осторожностью. Некоторые вещества могут изменить или нейтрализовать действие эналаприла.

Нестероидные противовоспалительные средства могут ослабить гипотензивную функцию Энама.

Диуретики с калийсберегающим эффектом способны спровоцировать развитие гиперкалиемии. Также в период лечения нельзя употреблять спиртные напитки. Совмещение препарата с алкоголем может усилить снижающий давление эффект.

При беременности и лактации

Таблетки Энам беременным не назначают.

Перед тем как начать прием лекарства, необходимо убедиться в отсутствии беременности, а во время приема желательно использование контрацептивов.

При обнаружении или наступлении беременности необходимо сразу же отменить прием Энама. Также препарат не назначают кормящим мамам. Если отменить прием невозможно, следует прекратить грудное вскармливание.

Аналоги таблеток

К счастью, у Энама достаточно много более дорогих и бюджетных заменителей, которые можно приобрести в любой аптеке. В число аналогов входит Энап, Эналаприл, Берлиприл, Ко-Ренитек, Ренитек и Эналозид.

Многие пациенты задаются вопросом; «Энам и Энап – в чем разница?». Оба являются ингибиторами АПФ, дествующее вещество и механизм действия одинаковые. А разница заключается лишь в форме выпуска и стоимости лекарственных средств.

Цена и где купить

Энам относится к числу бюджетных препаратов, стоимость которых доступна всем желающим. При желании сэкономить можно воспользоваться виртуальным сервисом сравнения цен в разных аптеках города. Также наиболее выгодной стоимость будет в интернет-аптеках.

Видео по теме

Какие лекарства от повышенного давления назначают чаще всего, можно узнать из данного видеоролика:

Чтобы прием таблеток Энам принес максимальную пользу здоровью больного, рекомендуется не заниматься самолечением и не выбирать дозировку без помощи специалистов. Для грамотного определения объемов дозы придется пройти обследование, результаты которого позволят получить наиболее точные данные о состоянии здоровья пациента и выбрать подходящий объем и интенсивность приема препарата.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Источник: http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/enam.html

Энам - официальная инструкция по применению

(информация для специалистов)

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название: Эналаприл

таблетки по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг

Состав:

1 таблетка содержит активного вещества эналаприла малеата 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг и вспомогательные вещества: кислота малеиновая, лактоза безводная, цинка стеарат.

Белые или почти белые круглые таблетки со скошенными краями, маркировкой «ЕМТ» на одной стороне и цифрой «2,5» или «5» или «10» или «20» и разделительной риской на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа: ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Эналаприл – антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензинпревращающего фермента, приводящего к уменьшению образования ангиотензина-II. Эналаприл относится к «пролекарствам»: после гидролиза его в организме образуется эналаприлат, который и ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект. Наряду со снижением артериального давления препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом кругу и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения.

После приема внутрь Энам быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата составляет 53-74%, связывание с белками сыворотки крови - 50%. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-4 часа после приема препарат внутрь. Продолжительность действиячаса. Препарат метаболизируется в печени, часть гидролизуется в эналаприлат, поэтому у больных с нарушениями функции печени время максимального действия может увеличиваться. Препарат выводится почками. Период полувыведения составляет около 11 часов.

Показания к применению:

Энам назначают при различных формах артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию. Препарат эффективен при хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ, аортальный стеноз, митральный стеноз, беременность, период лактации, детский возраст.

Энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

  • Для пациентов не получающих диуретики - рекомендуемая начальная доза 5 мг в сутки. Далее доза подбирается индивидуально. Обычно требуется доза от 10 до 40 мг в сутки в один или два приема.
  • Для пациентов получающих диуретики - с целью профилактики артериальной гипотензии, за 1-2 дня до назначения терапии диуретик следует отменить. В случае невозможности отмены диуретика, рекомендуемая начальная доза Энама -2,5 мг.
  • Применение Энама при хронической сердечной недостаточности начинать лечение лучше с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки. Необходим постоянный контроль артериального давления. Затем рекомендуется прием 2,5 мг 2 раза в сутки в течении 3-4 дней.Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.На 3-4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в один или два приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт.ст. Подбор дозы и дальнейшее лечение может проводиться амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов крови. Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт.ст. на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата. Осторожность следует соблюдать только при одновременном приеме диуретиков (особенно петлевых и калийсберегающих), а также препаратов калия. При развитии артериальной гипотензии следует перевести больного на постельный режим на несколько дней, если это не помогает, то больному следует перелить внутривенномл физиологического раствора.
  • Применение Энама при артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом Дозировка препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией. Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального артериального давления, то используют небольшие дозы Энама - 2,5 или 5 мг в сутки. Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг в сутки).
  • Применение Энама при почечной недостаточности Обычная дозировка препарата рекомендуется для пациентов, у которых клиренс креатинина выше 30 мл/мин (уровень креатинина в крови не выше 3 мг/дл). Начальная доза - не более 2, 5 мг в сутки - если клиренс креатинина менее 30 мл/мин. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2, 5 мг в сутки.

Особые указания:

  • Развитие артериальной гипотензии. Развитие артериальной гипотензии не является поводом для отмены препарата, но требует соблюдение мер профилактики (контроль электролитов крови , контроль артериального давления, коррекция дозы препарата).
  • Развитие артериальной гипотензии во время анестезии при хирургических операциях. Применение Энама вместе со средствами для наркоза, обладающими антигипертензивным действием, может вызвать артериальную гипотензию.
  • После назначения Энама возможно повышение уровня азота мочевины и сывороточного креатинина вследствие развившейся артериальной гипотензии и вторичной ренальной гипоперфузии.
  • При назначении Энама должна быть пересмотрена предыдущая терапия диуретиками и препаратами калия. Через 2 недели после назначения Энама необходимо провести лабораторный контроль: азота мочевины, креатинина и электролитов плазмы крови, а также общий анализ мочи. Специального внимания заслуживают больные, у которых хроническая сердечная недостаточность или артериальная гипертензия сочетаются с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
  • Гиперкалиемия. Энам препятствуетпотере калия, поэтому при его совместной терапии нет необходимости применять калийсберегающие диуретики и препараты калия.В противном случае возможно развитие гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом. Перед исследованием функции паращитовидных желез Энам следует отменить.

Побочное действие:

Энам в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.

  • Со стороны центральной нервной системы: в 2-3% случаев – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.
  • Со стороны дыхательной системы:сухой кашель, одышка. Менее чем у 2% пациентов:
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, редко – панкреатит, печеночная недостаточность, диспепсические расстройства, сухость во рту, боли в животе.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, обморок; очень редко нарушение сердечного ритма, стенокардия.
  • Лабораторные анализы: протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания, отдельные случаи ангионевротического отека лица, гортани.
  • Очень редко при использовании в высоких дозах – бессонница, повышенная нервная возбудимость, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах, выпадение волос, приливы, глоссит, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном назначении Эналаприла с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла; с калийсберегающими диуретиками ( спиронолактон, триамтерен, амилорид) – возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития – замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

В период лечения запрещается употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.

Одновременный прием Эналаприла с жаропонижающими и болеутоляющими препаратами может уменьшить эффективность Эналаприла.

Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Циметидин удлиняет действие Эналаприла.

Одновременное применение с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие Эналаприла.

Передозировка:

Лечение: Следует положить пациента, приподнять ноги. В легких случаях передозировки пациенту назначают внутрь солевой раствор. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления: внутривенное введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг.

2 алюминиевых стрипа по 10 таблеток каждый упакованы в картонную коробку с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Хранить при температуре до 25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

2 года. Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке

Условия отпуска из аптек:

Отпускается по рецепту врача.

®- зарегистрированный товарный знак. Свидетельство №.

Производитель:

Индия, Андхра Прадеш, г.Хайдерабад

За дополнительной информацией обращаться в представительство фирмы

“Д-р Редди'c Лабораторис Лтд”:

Москва, ул. Долгоруковская д.18 стр.3

Источник: http://medi.ru/instrukciya/enam_2550/